Tratamentul refluxului gastroesofagian, pirozis si constipatiei cu medicamente specifice si implicatiile asupra nivelului nutrientilor esentiali in organism

Cu siguranta nu stiai ca medicamentele care trateaza afectiunile: reflux gastroesofagian, pirozis si constipatie scad rezervele de nutrienti esentiali  (vitamine, minerale, enzime) din organism si astfel determina aparitia sau agravarea altor boli.

Acest articol va ajuta sa stiti care sunt nutrientii care ajung sa fie deficitari in tratamentele mentionate si  cum sa le refaceti echilibrul.

Toate afectiunile digestive implica digestie deficitara si concomitent absorbtie scazuta a anumitor nutrienti esentiali (vitamine, minerale, alti fitonutirenti). Acesta este factorul care sta la baza a multiple deficite nutritive, de cele mai multe ori cronice.

In mod ironic, tratarea problemelor cronice  de sanatate cu medicamente pot sa agraveze aceste deficite. Simptomele se acutizeaza si medicul dvs. este nevoit sa va creasca doza sau chiar numarul medicamentelor. Acest fapt amplifica deficitele nutritionale si continua un cerc vicios stressant, stanjenitor.

...

Adriana a avut cu ceva ani in urma primele manifestari de aciditate la nivelul stomacului, concomitent, scaunul a inceput sa isi scada frecventa zilnica, ajungand sa iasa la toaleta la 2-3 zile si atunci ajutata de laxative. A reusit sa scada aciditatea gastrica cu antiacide cu aluminiu si magneziu. A fost nevoita sa renunte la condimente si totusi se parea ca totul se agrava, in special constipatia. Dupa un chin prelungit, de ani de zile, totul a culminat cu o tuse seaca care nu se mai oprea. A hotarat sa faca investigatii mult mai ample. Medicul a informat-o ca prezinta leziuni permanente, cu inflamatii si iritatii la nivelul esofagului determinate de refluxul acid si, totodata, a atentionat-o ca poate culmina cu leziuni precanceroase (esofag Barrett). Mai mult, in situatia prezenta, fluxul acid ajungea periodic in zona laringelui iritand mucoasa de la acest nivel, factor declansator al tusei.

...

De remarcat ca agravarea s-a produs in timp si medicamentele antiacide doar au redus simptomele pe termen scurt. Mai mult, utilizarea lor pe termen lung poate afecta substantial absorbtia nutriientilor esentiali, scazand astfel nivelul lor in organism.

Tratamentul medicamentos al pirozisului poate avea urmatoarele efecte secundare (conform specificatiilor din prospect si constatarilor clinice):

1. antiacide (combinatii de aluminiu-magneziu si calciu) - pot genera cel mai frecvent constipatie. Afecteaza nivelul nutrientilor: vitaminele B12, D si acid folic, mineralele: zinc, calciu si fosfor (au fost corelate cu risc crescut de osteoporoza).

2. blocante de receptori de H2 (ranitidina, cimetidina, nizatidina, famotidina) - pot determina cefalee; interfereaza cu o serie de medicamente : anticoagulantul warfarina, antiepilepticul fenitoina si antiasmaticul teofilina (daca luati unul dintre aceste medicamente informati-va medicul inainte de a lua blocante de receptori de H2); afecteaza nivelul de vitamina B12, Ca si vitamina D. (este corelat cu cresterea rsicului de pneumonie)

3. inhibitori de pompa protonica (omeprazol, lansoprazol, pantroprazol, esomeprazol) - pot determina cefalee, greata, diaree, flatulenta, dureri abdominale, constipatie, eruptii cutanate, ameteala si pe termen lung creste riscul de osteoporoza; afecteaza nivelele de vitamina B12 si Ca

Atentie : marea majoritate a oamenilor isi doresc sa nu mai fie dependenti de medicamente. In cazul medicatiei antiacide de lunga durata, intreruperea brusca poate conduce la cresterea aciditatii si deci amplificarea pirozisului.

Dupa cum ati remarcat, utilizarea acestor medicamente pe termen lung trebuie insotita de suplimentare cu nutrientii care au risc de deficit. Acest lucru se face in mod personalizat functie de istoricul bolii, simptomele manifeste si starea de nutritie (in special de tiparul alimentar personal - zilnic).

Afectarea gastrica este de cele mai multe ori insotita de constipatie (care poate fi amplificata de administrarea de antiacide, antialgice, antidepresive, suplimente de fier, anticonvulsivante, tranchilizante, antispastice, blocante ale canalelor de Ca - utilizate in tratamentul hipertensiunii arteriale, medicamente pentru boala Parkinson). Constipatia poate conduce la dezechilibrul florei intestinale intretinand astfel starile constipative. Se creaza un cerc vicios care este cauza altor dezechilibre functionale si nutritive.

In aceasta situatie, tratamentul adecvat implica dieta - alimentatia zilnica si suplimentarea de nutrienti specifici (vezi mai sus deficitele de nutrienti declansate de administrarea de medicamente) precum si suplimente cu un probiotic de calitate.

Tratamentul afectiunilor : pirozis. reflux gastroesofagian si constipatie, necesita atentie (personala) si colaborare permanenta cu specialisti in nutritie si/sau alte cadre medicale. Daca actionati singuri (conform recomandarilor de mai sus) si rezultatele intarzie sa apara, luati legatura cu specialisti in nutritie si dietetica sau gastroenterologi.

Dieta de eliminare

Cu referire speciala pentru persoanele cu afectiuni digestive: reflux gastroesofagian, pirozis si constipatie. Acestea sunt afectiuni pentru care se elibereaza medicamente cu reteta sau fara ! Puteti sa aplicati dieta de eliminare (detaliata mai jos - atentie : cititi tot si in special ultimul paragraf "De retinut"!) sau sa va administrati medicamente pentru diminuarea simptomelor stanjenitoare.
In ambele cazuri, organismul  are nevoie de sustinere nutritionala: alimentatie corecta si suplimentare.
Din experienta ca nutritionist si dietetician s-a creionat un mini-program de observare si gestionare a alegerilor alimentare pe parcursul a 2 -3 sapatamani pentru persoanele care sunt diagnosticate cu afectiunile mentionate.
Aplicantii mini-programului de eliminare au fost uimiti sa vada ca pirozisul, constipatia , cefaleea, durerea de spate si multe alte simptome deranjante dispar in urma eliminarii ... "alimentului agresor".
Medicina moderna a demonstrat rolul evident al alimentatiei contemporane (procesat industrial si ultra-prelucrat termic) in sensibilizarea organismului la alimente specifice si implicit la generarea a frecvente afectiuni gastrointestinale.

Alexandru cantareste 142 kg, fumeaza, bea periodic alcool, cafea si bauturi carbogazoase. De ceva ani, sufera de reflux gastroesofagian si constipatie cronica, find foarte nemultumit de "deranjul" zilnic. A primit de nenumarate ori recomandari pentru a scapa de acestea: sa isi modifice dieta si sa scada in greutate 50-60 kg, sa renunte la fumat, alcool si bauturi carbogazoase si intotdeauna a ignorat sfaturile, cerand in schimb : "un medicament, ceva, care sa-mi scada arsurile si sa ies la baie".
E de inteles ,  de ce medicii care se confrunta cu astfel de scenarii zilnic, luna de luna, prescriu medicamente antiacide si antisecretorii gastrice pentru taratamentul pirozisului si laxative pentru inducerea tranzitului intestinal.

Am mai spus si o sa repet pana se va intipari profund in  mintea fiecaruia :
"Starea ta din prezent este rezultatul combinat al actiunilor tale dn trecut! Asa actiuni, asa rezultate! Iar pentru REZULTATE NOI, ACTIUNI NOI !"

De aici si aplicarea miniprogramului de eliminare.
In ce consta acesta? Ideea e ca daca sunt alimente, ingrediente la care sunteti sensibil, acestea trebuiesc eliminate. Efortul de identificare a acestora se intinde pe parcursul a 2-3 saptamani. Este o activitate ce necesita constientizare si atentie maxime, si care se impune pe locul 1 pe intreaga perioada !
Simptomele care va chinuie se manifesta pe un teren propice si care trebuie inlaturat  :  fast food, faina alba, procesate industriale si dulciurile, inlocuindu-l cu : legume, leguminoase, fructe, seminte si nuci.
Si cu toate acestea, anumite alimente declanseaza cel mai frecvent aceste simptome: grau, lactate, oua, peste, scoici, soia, arahide, ciocolata si drojdie. Eliminarea lor poate fi cheia pentru disparitia simptomelor.

Care sunt pasii concreti?
1. Eliminati pentru o saptamana alergenii cei mai cunoscuti : grau, lactate, zahar, cafeina, alcool  SI REMARCATI CUM VA SIMTITI!
2. Reintroduceti doar (!) cate unul si remarcati daca reapar simptomele.

Aceste doua actiuni sunt suficiente pentru a va determina sa mancati corect si in continuare. Exista totusi si un dezavantaj : programul de eliminare implica mai mult decat in cazul altor modificari dietetice : DISCIPLINA . Pe toata durata programului de eliminare, alimentatia este foarte bine organizata ! Cu alte cuvinte, este imperios necesar sa ai programate mesele si gustarile pentru a impiedica foamea sa iti comande "portii de orice" cu continut sigur de ingrediente excluse.

DE RETINUT :

•  programul este simplu, poate fi aplicat de oricine. Cu un amendament special pentru bolnavii cu afectiuni ce necesita obligatoriu actiuni  personalizate sub supraveghere medicala.
• daca luati deja zilnic medicamente antiacide , antisecretorii gastrice si laxative trebuie sa stiti ca acestea pot cauza deficite nutritionale specifice si care pot cauza afectari grave si foarte grave. Acest fapt impune suplimentarea si supravegherea aportului de nutrienti (acest lucru se face in urma consultului de specialitate).

Daca simtiti nevoia de sustinere si indrumare, ma puteti contacta.